结扎后的精液去哪了？会不会……嗯……憋坏了？

编辑说：说到绝育，大部分人会首先想到让女方“上环”，事实上，夫妻双方有绝育需求时，也很少会有男方主动选择输精管结扎的。很重要的一个原因是，很多男性对结扎也充满了担心和恐惧——失去生育能力会不会影响到作为男性的尊严？结扎后，性能力会下降吗？结扎后如果反悔了，还能不能再疏通？

春雨君今天就和大家说说男性结扎的这点事儿……

男性是如何结扎的？

男性的精液由精子和精浆组成，精子由睾丸产生，精浆是前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精液是一种有机物，精浆里含有果糖和蛋白质，是精子的营养物质，另外还含有前列腺素和一些酶类物质。

精子在睾丸产生,在附睾成熟后,要通过输精管到达精囊然后才能到射精管,所以说不管哪个环节出了问题,都不能使精子顺利射出体外。我们常说的男性结扎就是指的把输精管截断，不让精液中含有精子，从而达到避孕的目的。

男性结扎后还能射精吗？会影响到性能力吗？

男性射精需要泄精、射精、尿道内口闭合这三个步骤，而男性结扎只是将精子通向精囊的通道截断了，仍然可以射精，只是精液里不含精子而已。

那又有人会担心，精子不能从身体里出来，会不会“憋坏”身体？这个也不用担心，出不去的精子会慢慢被分解、吸收的，不会对身体造成什么负面的影响。

我们一定要知道，雄激素才是促进男性附性器官成熟和第二性征的出现，并维持正常性欲和提高性兴奋的东西，男性结扎不会影响雄激素的分泌，也不会影响勃起功能，性生活过程中照样会射精，只是射出的精液中没有精子罢了。有人说结扎后自己出现了早泄，阳痿，那其实是心理作用，甚至还有人说男性结扎后就男不男，女不女了，没有阳刚之气，失去男人尊严了，那都是危言耸听，根本没有的事。

结扎后，就 100%不会怀孕？

事实上，男性刚结扎完，爱爱时依旧需要戴套套的。男性结扎后精囊中残存的精子可以可以继续存活几个周甚至几个月，所以说做完手术之后，至少得避孕 2 个月，排精 8 次以上，进行精液检查证实无精子后才可以停用其他避孕措施。

男性结扎后，输精管还能再疏通吗？

在很早以前，输精管结扎是一种不可逆的手术，但是随着医学的发展，输精管结扎后大部分是可以通过手术再通的。不过，有时结扎后可能产生抗精子抗体，即使输精管再通，也不能保证生育能力完全恢复。

不过有的则是因为输精管断端结扎而不隔离，结扎过松致两断端开放或结扎过紧致管壁割裂都有可能导致输精管自己再通。

夫妻需要绝育，在“上环”和输精管结扎之间该如何选择？

宫内节育器是指人为地在子宫腔内放置异物，多为金属环，抑制胚囊的着床，起到增加避孕效果的作用。优点是方便、作用持久、安全有效，但也可能有一些副作用，比如月经量多、腹痛、节育器脱落或异位、意外妊娠等。

而男性结扎手术更适合不想再生育的夫妇采用，但也会可能产生痛性结节、附睾淤积、附睾炎、再生育等问题。总之，不论使用哪种方法，既需要医生的建议，也需要两个人协商，根据自己的情况选择更合适的方法。

作者：张世栋，潍坊医学院泌尿外科研究生

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