如愿考上研究生，我却抑郁了……
图片：Yestone 邑石网正版图库
研究生的焦虑和抑郁状况有多严重？
只想去爬山
在网络舆论将国外的研究结果推及国内，不假思索的套用到国内学生群体作为一种抱怨（抗争）话语的时候，国外的研究结果究竟能不能适用于国内呢？参考一下国内的一些调查结果，北京有一篇发在中国心理卫生杂志，还算是可信的，填写调查时填写重度至重度抑郁情绪的人有 16.2%，具有焦虑症状的有 9.4%[i]。
可以肯定的是，国外的研究结果在国内是难以重复的，同时又普遍不被信任的，由于国内的升职就业以及评奖往往和一些体检结果挂钩，筛查作为一种二级预防致力于将有问题的人排除在外。由于这些精神卫生的“预防”方式，让精神卫生的真相在网络上被抱怨（抗争）话语在现实中被爱惜自己的话语多重掩盖。
是不是同学真得只是不愿意暴露？在抽样一些同学的访谈加上一部分来看病的同学之中，研究生的抑郁问题不会说不存在，但是远远没有到 30%的人有抑郁症的程度。在门诊以及许多找我咨询的同学也是普遍没有达到抑郁症或是焦虑症的标准，那么大家常感到自己以及身边的人都压力很大又很焦虑，不能说这些痛苦是不存在的，但是你们说这又不是抑郁症，那到底是怎么一回事呢？
主要需要从以下几个方面来讨论：
l 和本科的迷茫比起来，研究生普遍已经有比较踏实的生涯规划，例如毕业之后考公务员，对科研压力或是未来生涯规划而抑郁的比例较低。再来，大多数由于科研压力或是求职压力的抑郁情绪，从来就诊的人之中看来都没有到抑郁症的程度，大多数只是自己感到情绪低落压力大，大多数表现为觉得自己工作能力下降，很烦躁这些焦虑情绪，但是很少人长期持续每天从早到晚都心情不好的程度，而且大部分都没有伴随明显的兴趣减退，虽然可能厌学，但是没有到对于自己感兴趣的事情不再感兴趣的程度，焦虑也是有明显的对象，而不是无缘无故的焦虑，主要需要自己开导自己，精神科医生没有办法帮到更多了。
l 有一种人格特质叫作神经质，这是几百个变量中唯一发现与研究生抑郁、焦虑以及睡眠有关的。国外也有研究报导花很多时间上网的人之中，神经质的人格特质较少上网的人更明显。神经质反映个体体验消极情绪的倾向和情绪不稳定性。高神经质个体倾向于有心理压力，不现实的想法、过多的要求和冲动，更容易体验到诸如愤怒、焦虑、抑郁等消极的情绪。他们对外界刺激反应比一般人强烈，对情绪的调节、应对能力比较差，经常处于一种不良的情绪状态下，这种特质的人校园中倾向于展现出较明显的抑郁、焦虑以及较长的上网时间。
l 随着年龄增长，越来越少人去表达自己的情绪，在高中毕业刚上本科时，“谁都迷茫”，在校园中不适应，对未来不确定，成绩压力或是感情问题等等，在同学之间也比较不会吝于表达，但是到了研究生阶段再到毕业工作后，和导师以及系里的人、合作单位以及其它师兄师姐往往都比较客气，尽管工作有许多不顺心和困难，成家立业出国等等也有许多遗憾之处，大家更少有机会和同学朋友表达，也更少沉浸在这种感觉之中。于是：
l 有个绝招叫躯体化，佛洛依德曾描述过这么一种心理防御机制，后来又以 60 年代在中华文化圈闻名。抑郁情绪常以躯体化的形式表现出来，在人格测验中认为躯体化属于癔症性格，即在生活中人际关系压抑顺从的性格，倾向于认为自己身体健康不佳，表现出躯体化症状来应对压力。在职场上工作的人逐渐体会到了这个世界传来的对情绪调节不好的人的歧视，那么难以调节又难以表达的情绪与压力，在职场上和没什么交情但又常常见面的人说自己抑郁焦虑似乎被整个社会压抑了，但是说一些健康养身，“虚”，腰酸背痛肩颈理疗这些躯体化症状倒就没有那么难启齿，又能达到一定的表达自己压力大难受抱怨的作用。只不过由于文化因素，在美国校园中说自己抑郁症、焦虑症，在吃抗抑郁药是较为被接受的，也不难见到老师说自己在吃抗抑郁药，而在整个东亚，这样的需求很大一部分转化为了说自己身体虚，腰酸背痛，睡眠不好，胃不好，吃中药保健品调理，常常去康复理疗。
其中，一项针对全国 20 多个省（区市）的《2018 年中国的 90 后年轻人睡眠指数研究》显示，31.1%的人属于“晚睡晚起”作息习惯，能保持早睡早起型作息的只占 17.5%，接近 1/3 的人上午 9 点后起床。
该研究显示，90 后的睡眠均值为 66.26（满分为 100 分），普遍睡眠不佳，呈现出“需要辗转反侧，才能安然入睡”的状态。“苦涩睡眠”占 29.6%，“烦躁睡眠”占 33.3%，“不眠”占 12.2%，“安逸舒适睡眠”占 19.4%，只有 5.1%睡眠处于“甜美睡眠”。
[i] Mata D A, Ramos M A, Bansal N, et al. Prevalence
of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians: A Systematic
Review and Meta-analysis.[J]. Jama, 2015, 314(22):2373-2383.
[ii] 侯瑞鹤, 文书锋, 俞国良,等. 研究生的主观幸福感与抑郁、焦虑情绪调查[J]. 中国心理卫生杂志, 2013, 27(6):479-480.