大误 · 复仇者们其实还有机会

看完《复联 3》，我终于找到了灭霸真正的弱点！

《复仇者联盟 3》开始在国内上映了，阵容之豪华，场面之震撼，人物之复杂都达到了前所未有的高度。

在这部鸿篇巨制结束时，灭霸已经集齐了所有的无限宝石，可以拥有无尽的力量，还能控制时间、空间、灵魂、现实，心灵，我天！他已经是无敌的了！然而我们的复仇者们又一个个灰飞烟灭，难道宇宙的末日真的要到了，根本没有一线生机吗？

你们都错了！其实只有看似脑子进水的星爵真正看出了灭霸的破绽！

没错，灭霸的弱点就在这个大下巴上透露出来了，这就是复仇者们的机会！

我们可以再来仔细看看灭霸的这张丑陋的嘴和脸，

有没有让你联想起一幅西方著名的油画？—— 《丑怪女人》（The Ugly Duchess）

没错，这个画作中是个女人，要知道那个年代西方的油画作品都是非常写实的，可以看出画中的人物面颅部骨骼严重畸变，前额突出，眉骨增高，下颌骨过度生长，这样的骨骼畸形甚至无法让我们辨别出她是一位女性。这其实是非常典型的 Paget’s disease of bone（Paget 骨病）的表现。

对于绝大多数正常人，面中的高度（眉间到鼻底）和面下的高度（鼻底到下颏）应当基本一致，

而在 Paget 骨病中，面下的高度会明显增加。再看看《复联 3》中的灭霸，下颌骨，尤其是高度明显过度生长，就像这幅画作中的“丑怪女人”，灭霸得的也是这种累及到面颅部的 Paget 骨病。

这种疾病一般影响 55 岁以上的人群，男性白种人的患病率比较高。累及颅面部的 Paget 骨病是一种常见的类型，面部骨骼过度生长，尤其是下颌骨的过度生长是这个病的一个典型特征。我们可以看一篇发表在 NEJM 的典型病例，患者主诉疼痛、假牙戴不上。

我们再来看看灭霸患病前后的对比：

由于人的骨骼在一生中都在进行着骨改建，而在这个过程中，Osteoclast（破骨细胞）有着至关重要的作用，而在 Paget 骨病的患者中，破骨细胞存在功能异常，会致使骨改建始终在高速地进行，进而导致大量结构紊乱骨的产生，最终导致骨骼的过度生长而产生畸形。

Paget 骨病不仅仅会导致骨骼的畸形，由于存在大量新生的病理性骨，这还会导致明显的骨痛，以及继发的关节炎，因此，电影中可以明显感受到灭霸虽然力量惊人，但始终显得行动迟缓，这估计是疾病的影响。

而且由于新生的骨骼内部结构紊乱，因此非常容易骨折，所以复仇者们应该集中力量去打灭霸的下巴，应该很快就能把他的下颌骨打断的，进而得到无数击败灭霸的机会！

灭霸可能太过于专注地寻找无限宝石，而忽略了自己的疾病，这和现实生活中 Paget 骨病很多事偶然间发现的一样。其实地球上早就有这个病的治疗药物——bisphosphrate（双磷酸盐，也是常用的控制骨质疏松的药物），可以抑制破骨细胞的功能以及促进破骨细胞的凋亡，进而减缓 Paget 骨病导致的过度骨改建，多数患者可以得到相当大程度的缓解。所以复仇者们一定不能让灭霸得到这种药物！

另外，因为小部分 Paget 骨病会导致继发的 Osteosarcoma (骨肉瘤)，恶性程度非常高而且容易转移。同时，我们可以看到灭霸的下巴不仅异常增大，而且产生了不明的分隔，所以灭霸的 Paget 骨病可能已经导致了恶性肿瘤的发生，所以复仇者们一定要有耐心，也许灭霸现在的强大只不过是回光返照罢了。

与你相关的是：

当你（尤其是中老年男性）发现自己的面部的骨骼，尤其是高度在进行性增大，而且伴随疼痛，应当及时地就诊来排除 Paget 骨病的可能。

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另外，也许论战斗力复仇者们肯定比不了灭霸，但是如果我们的复仇者们论颜值，怎么个个看着这那么顺眼呢？

这是因为他们不仅面部的比例协调，而且面型很好，简单来说就是他们的侧面观都都特别好。一般来讲，我们如果觉得一个人好看，嘴唇应该基本落在审美线（鼻尖和下巴颏连线）附近，也就是所谓的直面型，这是目前主流的审美。男性的嘴唇可以在这条线靠后一些，而女性的嘴唇可以靠前一些，也就是这样

再看看其他复仇者们的面型：

不得不说复仇者们能从这么多人中脱颖而出，不仅仅是因为有超能力，高颜值也同样有相当大原因…

当然了，成员里也有例外，比如这两个：

…

本文作者：Dr.Yan，北京大学口腔医院正畸科在读博士

参考文献

1. Ralston SH. Clinical practice. Paget's disease of bone.N Engl J Med. 2013 Feb 14;368(7):644-50.

2. Patel MB, Bhalla A. Images in clinical medicine. Paget's disease of the mandible.N Engl J Med. 2008 Feb 7;358(6):625.

3. Rai NP, et al. Paget's disease with craniofacial and skeletal bone involvement.BMJ Case Rep. 2016 Sep 1;2016. pii: bcr2016216173.

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